Salgótarjánban idén áprilisban nyílt meg a szívkatéteres labor, így egy addig hiányzó szakterülettel bővült az ellátás. Az új részleg legfontosabb eredménye, hogy a szívinfarktusos betegek gyorsabban segítséghez jutnak. Ezáltal nő az esély az életben maradásra a nógrádiak számára is.
A Modern Városok Program 17,5 milliárd forintos támogatásából épült meg az onkológiai tömb a Nógrád Vármegyei Szent Lázár Kórházban, a projekt utolsó elemeként nyílt meg idén áprilisban az új szívkatéteres labor az intézményben. Annak jelentősége a szív és érrendszeri megbetegedések esetében óriása, a szívinfarktusos betegek esélyei jelentősen javulnak már Nógrádban is.
A szívinfarktus a leggyakoribb halálok
Magyarországon 20 szívkatéteres labor működik, öt Budapesten, továbbá a nagyobb egyetemi városokban. Csupán két-három olyan megye van az országban, ahol nincs ilyen részleg, Nógrádban idén áprilisban eltűnt ez a fehér folt – fogalmazott dr. Andrássy Péter, a labor vezető főorvosa, aki Angliából tért haza a salgótarjáni kórház felkérésére.
Mint mondta, a laborban többféle vizsgálatot végeznek:
- Egyrészt elektív, azaz tervezett vizsgálatokat azoknál a betegeknél, akiknél felmerül a koszorúér betegség gyanúja.
- Az akkut beavatkozások körülbelül a vizsgálatok 50-65 százalékát teszik ki. Ilyenkor a szívinfarktusos betegeket látják el.
Perceken múlik a betegek élete
A főorvos arra is kitért: kardiovaszkuláris betegség, vagyis a szívinfarktus a leggyakoribb halálok Magyarországon. Az egész európai régióban vezetünk a koszorúér betegség halálozását tekintve. Ennek a csökkentésére számos lehetőség van. Az egyik a megelőzés, ami életmódváltást, a rizikófaktorok kezelését jelenti. A másik pedig az akkut, rosszul lévő betegek időben történő kezelése. A szívinfarktus esetén a kórkép hirtelen alakul ki, a szívet három koszorúér látja el, ha ezek közül az egyik elzáródik, az egyrészt súlyos mellkasi fájdalmat okoz, másrészt nagyon veszélyes a lefolyása. 15-20 százalékában az első klinikai jel a hirtelen halál, illetve ha megfelelő időben ellátáshoz jut a beteg és megtörténik a szívkatéterezés – amit az új laborban már Salgótarjánban is elvégeznek – akkor sokkal jobbak a gyógyulási esélyek.
Ha elzáródik egy koszorúér, akkor nem kap a szívizom vért és elindul a szívizom elhalás. Minél hamarabb megnyitjuk az eret, annál kisebb mértékű a szívizombénulás. Vannak erre statisztikák is: minden félóra késedelem ilyen akkut esetekben körülbelül 7 százalékkal növeli a halálozás relatív rizikóját
– ismertette dr. Andrássy Péter.
Javulnak a nógrádi betegek esélyei
– Korábban az volt a gyakorlat, hogy jó esetben a betegeket a mentő Budapestre szállította, de számtalan alkalommal behozták először a salgótarjáni kórházba, ahol megállapították, hogy infarktusa van, újra mentőt rendeltek, ami több órás késedelmet jelentett. Így a nógrádi betegeknek ebből a szempontból rosszabbak voltak az esélyei, mint a budapestieknek, ami megengedhetetlen. Ezért is nagyon fontos, hogy Nógrád vármegyében megnyílt a katéterlabor. Annak köszönhetően idővel nagyobb számban ki tudjuk szűrni a koszorúér-betegeket, mert könnyebben hozzájutnak az elektív vizsgálatokhoz is.
Az új szívkatéteres laborban kiegészítő vizsgálatokat is meg tudnak csinálni. Például végeznek intravaszkuláris ultrahangot, ami belülről mutatja milyen az érszerkezet. Az intravaszkuláris nyomásmérés által pedig azt tudják mérni, milyen a nyomás az erekben. Salgótarjánban lehetőség van a legmodernebb, legkülönbözőbb diagnosztikus és képalkotó beavatkozásokra is, amit szakmailag felkészült csapat végez. Az itt dolgozó orvosok nagy része az Országos Kardiológiai Intézetből jár Salgótarjánba.
– Az első katéterezést április 12-én végeztük el, mára túl vagyunk a kétszázötvenedik betegen. Idővel, amikor már megfelelően ki lesznek járva a betegutak, akkor évi ezer-ezerötszáz beavatkozásra tervezünk – ismertette a főorvos, aki arra is kitért, hogy a katéterezéssel párhuzamosan egy úgynevezett mellkasi fájdalom ambulanciát is megnyitottak, azért, hogy a háziorvosok könnyebben tudják ilyen panaszokkal, kivizsgálás céljából ide irányítani a betegeket.
Milyen tünetek esetén kell azonnal mentőt hívni?
- Ha a betegnek hirtelen jelentkező szorító mellkasi fájdalma van, ami nem szűnik 5-10 perc alatt.
- Ha ez fulladással, verítékezéssel, szédüléssel, adott esetben eszméletvesztéssel jár.
- A hirtelen jelentkező fulladást, mellkasi nyomást mindig komolyan kell venni.
- Ha a panasz megszűnik, másnap abban az esetben is jelentkezni kell a háziorvosnál.
A legmodernebb eljárásokat végzik
A jövőre vonatkozóan dr. Andrássy Péter kifejtette: első és legfontosabb az elkövetkező néhány évben a jól működő betegutak kiépítése és a megfelelő minőségkontroll létrehozása. Angliában az sokkal jobban működik, mint itthon, így amit ezzel kapcsolatban ott megtanult, azt idehaza is szeretné meghonosítani. Ugyanis az elvégzett munka kontrollálása a szervíz folyamatos javítása érdekében fontos.
Dr. Andrássy Péter az 1980-as években kezdte pályáját az akkori MÁV kórházban ahol, mint mondta, az ott dolgozó nagyon erős orvosi csapattól rengeteget tanult. Azt követően két évig Németországban tökéletesítette az ultrahangos tudását, majd a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban vezette a koronária őrzőt. 26 évvel ezelőtt ott kezdte el a szívkatéterezést, azért, hogy el tudják látni az infarktusos betegeket.
Mielőtt Nógrádba érkeztem Angliában dolgoztam, nagyon jó munkakörülmények között. Szerettem azt a munkát. Két ok motivált, hogy elvállaljam a salgótarjáni labor vezetését: az egyik nyilván a honvágy, hogy közelebb legyek a családomhoz. A másik szempont az volt hogy itt, most ez a tevékenység hasznosabb, mint amit Angliában végeztem. Ott egy jól működő szisztémában voltam egy fogaskerék a gépezetben, itt meg ugyanezzel a befektetett munkával lényegesen többet tudok segíteni az elesett embereken. Tulajdonképpen elsősorban az motivált, hogy Salgótarjánban is működjön az infarktus-ügyelet – fejtette ki a főorvos, aki azt is elárulta, hogy a mindennapi munkához az elért eredmények, a pozitív visszacsatolás ad erőt számára. Az elvégzett sikeres beavatkozások, a betegek gyógyulása motiváló tényező. Szabadidejében a család, az olvasás, a sportolás, a kerékpározás segíti a stresszoldásban és a regenerációban.
A salgótarjáni új szívkatéteres laborban jelenleg az intervenciós kardiológia szempontjából a legmodernebb eljárásokat is el tudják végezni, ugyanazokat, mint az országos centrumokban. A diagnosztika szempontjából, a labor megnyitása óta eltelt időben, attól függetlenül, elindultak az úgynevezett terheléses ultrahangos vizsgálatok is, amik korábban nem voltak elérhetők a nógrádi megyeszékhelyen. Ez elsősorban a billentyű-betegségek pontosabb diagnosztikájában játszik szerepet, a napokban végezték el abból az első beavatkozást.
Salgótarjánban emberfeletti munkát végeznek
– Motivált és tudáséhes kollégákkal dolgozunk. Rendszeres továbbképzéseket tartunk egyrészt az asszisztenseknek, másrészt a fiatal orvosoknak is heti rendszerességgel bevezettük a kardiológiai továbbképzést. Hosszú távú cél, hogy fiatal, érdeklődő kardiológusokkal tudjuk fenntartani a labort, minél kevesebb külsős alkalmazásával – húzta alá a főorvos, aki arra a kérdésre, hogy mit üzen a pályakezdő, kardiológia iránt érdeklődő orvosoknak, a következőt fogalmazza meg:
Jöjjenek Salgótarjánba dolgozni! Itt egyrészt nagyon jó lehetőségek vannak a fejlődésre. Emellett nagy szükség van rájuk, mert kevés orvos van a kardiológiai osztályon, akik emberfeletti munkát végeznek
– hangsúlyozta.
Forrás: Nool.hu
Gulyás Edina
